近日，由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办，广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省医学科学院&广东省人民医院、广东省肺癌研究所、广东省医学会肺部肿瘤学分会承办的“第19届中国肺癌高峰论坛”在广州圆满落幕。

Ⅲ期NSCLC是一类异质性比较强的肿瘤，辅助靶向、辅助免疫、新辅助免疫、同步放化疗后巩固免疫治疗等疗法的获批，极大地丰富了Ⅲ期NSCLC的治疗策略，但在真实世界的临床实践中仍存在诸多问题。今年的肺癌高峰论坛以“翻Ⅲ越岭，遇见治愈”为主题，围绕Ⅲ期NSCLC的治疗和biomarker等话题展开讨论。

本次共识推荐Ⅲ期NSCLC在接受辅助靶向治疗前，要常规进行EGFR基因和PD-L1检测。此外，对于携带EGFR和RB1共突变的Ⅲ期肺癌，优先考虑辅助化疗。除了辅助靶向治疗之外，Ⅲ期NSCLC的免疫新辅助治疗也有一些biomarker进展。CheckMate 816研究提示ctDNA清除可以有效预测NSCLC新辅助免疫治疗的疗效。LCMC3研究表明MPR（主要病理缓解）与PD-L1、TMB及STK11/LKB1突变相关。CheckMate 159研究显示MPR的患者呈现更高的TMB和免疫浸润。

本次共识推荐不可手术Ⅲ期NSCLC同步化放疗后使用durvalumab或sugemalimab免疫巩固治疗。近年来，biomarker的研究也有助于进一步提高同步放化疗后巩固免疫治疗的临床获益。2020年由斯坦福大学研究团队发表在Nature Cancer上的研究表明，对于同步放化疗后检测到ctDNA的患者，序贯免疫巩固治疗显著优于未进行序贯免疫治疗的患者。此外，今年发表在European Journal of Cancer 的研究提示，基线PD-L1高表达和CD8+TIL高密度的患者接受同步放化疗后免疫巩固治疗疗效更佳。因此，对Ⅲ期NSCLC患者治疗前进行分子检测是极具临床指导意义的。

裕策生物的全裕见检测套餐，采用全程6次大Panel检测，涵盖多个靶向药物相关基因，可评估多种获批靶药、多个临床试验靶药。同时包含多个免疫用药的核心指标，可以精准评估免疫用药敏感及风险，为Ⅲ期NSCLC患者的全病程管理保驾护航。

全程管理：全程大Panel+超高测序深度+多次检测实现Ⅲ期NSCLC患者治疗前后全病程管理

全景预测：同步实现辅助靶向、辅助免疫、新辅助免疫、放化疗后巩固免疫治疗的疗效预测，TNB、HLA LOH特色指标提高免疫治疗常用标志物TMB、PD-L1的预测准确性

全面追踪：肿瘤分子负荷、克隆进化全面追踪、多维展示，反映肿瘤整体变化趋势

全方位挖掘：靶向治疗、免疫治疗耐药机制全面挖掘，匹配下一步治疗方案

临床价值：相比CT提前2~5个月预测疾病进展，辅助临床及时调整治疗方案